 |
 |
|
|
 |
|
|
|
Пиелонефрит
Самым частым недугом почек является пиелонефрит. Это инфекционное заболевание, при котором поражается в основном корковое вещество «чистильщика» нашей крови. Пиелонефрит «всеяден» для него не имеет существенного значения ни пол, ни возраст жертвы. Но чаще всего им болеют дети от семи лет. Развитие пиелонефритов, у детей объясняется наличием у них частого пузырно-мочеточникового рефлюкса (обратного возвращение мочи из мочевого пузыря в мочеточник). От детей не отстает прекрасный пол в возрасте 18 – 30 лет. Причина здесь кроется в анатомических особенностях строения мочевыводящей системы женщин. Мочеиспускательный канал, соединяющий внешний мир с мочевым пузырем, у женщин прямой и довольно короткий. Это облегчает микробам с поверхности кожи, наружных половых органов и прямой кишки попадать в мочевой пузырь. Беременных женщин пиелонефрит может посетить в случае осложнения течения беременности. П ожилые мужчины, имеющие ослабленную иммунную систему, а также страдающие аденомой предстательной железы, замыкают список потенциальных жертв пиелонефрита.
К числу наиболее частых причин заболевания относится мочекаменная болезнь и периодические приступы почечной колики. Почему именно эти заболевания провоцируют появление пиелонефрита? Дело в том, что все они нарушают отток мочи из почки и тем самым создают благоприятные условия для размножения в ней различных бактерий. «Товарищами» пиелонефрита являются также: сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания и снижение общего иммунитета организма. Риск заболевания пиелонефритом возрастает в период катетеризации или осмотра мочевого пузыря (цистоскопия), ретроградной урографии (рентгенологического исследования мочевыделительной системы, при котором контрастное вещество вводиться посредством катетера в мочевой пузырь или мочеточник и почки ретроградно- против тока мочи).
В зависимости от того, как протекает болезнь, различают острый пиелонефрит и хронический.
Острый пиелонефрит начитается неожиданно. При этом наблюдается скачок температуры тела до 39 – 40 0С. Человек испытывает потерю сил, головную боль, обильно потеет. Бывает, что наступает тошнота и рвота, не приносящие облегчения. Еще один очаг боли проявляет себя в области поясницы, чаще она бывает односторонняя. Боли носят тупой характер, бывают разной интенсивности. В некоторых случаях боль может быть локализована на одном из флангов нижней части живота и отдавать в паховую область. Если причиной заболевания послужила мочекаменная болезнь, но «нападению» пиелонефрита, как правило, предшествует почечная колика. К счастью, неосложненный пиелонефрит не нарушает мочеиспускание. Однако моча выделяется мутная и даже красноватого оттенка, если в ней присутствует кровь. Она имеет резкий зловонный запах. Нередко симптомом пиелонефрита служит болезненное мочеиспускание.
Чаще всего хронический пиелонефрит является следствием не долеченного острого, когда острое воспаление удается снять, но возбудители болезни еще остаются и нормальный отток мочи не восстановлен. Хронический пиелонефрит проявляется тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. Время от времени он обостряется, и переходит в острый. Лечение хронического пиелонефрита и острого – схожи. Но первый лечится более длительно и трудоемко.
Даже судя по перечисленным симптомам, диагностировать пиелонефрит не представляет сложности, так как жалобы пациентов довольно характерны. С помощью анализа мочи обнаруживают бактерии, рост числа лейкоцитов и белка. Специальные тест-наборы позволяют идентифицировать бактерии, обусловившие воспаление в мочевыводящих путях.
Альтернативным способом определения причины инфекции является культуральный метод. Суть его заключается в следующем: посев производят на специальные среды, в которых растут и размножаются микробы. Результат получают через 6-8 суток. Культуральный метод позволяет также оценить чувствительность обнаруженного микроба к антибиотикам. А это помогает выбрать адекватное лечение.
Поскольку и дизурия, и признаки воспаления в моче могут быть и при заболеваниях, передающихся половым путем, то при подозрении на это, женщинам следует сделать мазки из влагалища, а мужчинам – из уретры.
Лечение пиелонефрита
Пиелонефрит обычно лечат антибиотиками. Их назначают по результатам чувствительности к антибиотикам выделенного при посеве мочи микроорганизма. Из рекомендованных препаратов предпочтение отдается антибиотикам с широким спектром действия. Обычно при не осложненном пиелонефрите, антибиотики назначаются внутрь. Длительность курса лечения – не менее двух недель, хотя часто симптомы болезни начинают исчезать в первые 3-4 дня лечения.
Для госпитализации больного есть следующие показания: высокая температура тела, озноб или многократная рвота, реальная угроза обезвоживания организма. Таким больным восполнение жидкости и антибиотики назначаются внутривенно. Необходимо знать, что выраженное повышение температуры тела, озноб требуют пристального внимания. Они могут предвестниками генерализации инфекции (попадание бактерии в кровяное русло и распространение по всему организму).
После окончания антибактериальной терапии и исчезновения симптомов пиелонефрита врач может назначить дополнительные контрольные исследования.
Профилактика пинлонефрита.
Во-первых, больше пейте. Водное «питание» увеличивает образование мочи и ее обновление. Бактерии не успевают «зацепиться» за вас. Одновременно этот шаг является профилактикой мочекаменной болезни, одного из провокаторов пиелонефрита.
Во-вторых, постоянно пейте клюквенный или другие кислые соки, богатые витамином С. Он подкисляет мочу, а это не по нутру бактериям. Они медленно растут.
В-третьих, во время гигиены в области промежности женщины должны соблюдать правило подтирания: спереди – назад. При этом уменьшается риск попадания бактерий с кожных покровов и прямой кишки в мочевыводящие пути.
В-четвертых, перед интимом необходим туалет наружных половых органов. Это снижает риск попадания бактерий в мочевыводящие пути во время сексуального контакта.
Основной рекомендацией по профилактике хронического пиелонефрита служит лечение основных заболеваний, способных его спровоцировать. Такими заболеваниями являются: мочекаменная болезнь и аденомы предстательной железы, а также заболевания, сопровождающиеся нарушением оттока мочи из почки. Беременным женщинам, особенно с многоплодием, многоводием, с крупным плодом и с узким тазом необходимо не реже 1 раза в месяц проводить бактериологический анализ мочи и, по показаниям, исследование уродинамики. Постоянно контролируйте сотояние своего организма и вы будете здоровы.
Здравствуйте. Пару дней назад из головке полового члена начала выделяться прозрачная жидкость без...
Здравствуйте.После лечения кресты остаются уже на протяжении 3-х лет. Можно ли избавиться от них или это...
Вы можете записаться на прием к специалисту и выбрать удобную для Вас дату приема на нашем сайте...
© 2006-2009 ООО "Свисс Эстетик" Все права защищены.
Россия, г. Москва, ул. Николоямская, д. 19, стр. 1
Тел./факс: +7 (495) 223-13-20, 660-04-70
Россия, г. Москва, ул. Николоямская, д. 19, стр. 1
Тел./факс: +7 (495) 223-13-20, 660-04-70
